消化内科疑难病例分享一根鱼刺引发的悲剧

十三病室消化内科文化标志

中年男性,因反复上腹部隐痛不适4月收住我消化内科。4月前患者曾在我科门诊行胃镜检查,诊断为"急性糜烂性胃炎",予以"制酸护胃治疗",4月以来患者症状仍反复发作。此次入院复查胃镜检查,发现胃体小弯侧有一大约2x3cm的粘膜下肿块,肿块顶部有糜烂灶。

我科胃镜检查结果

短短4个月,胃部情况发生这样大的变化,形成了肿块,是不是恶性病变?!当时考虑胃粘膜下肿物性质待查:胃壁间质瘤恶变?医院进一步完善超声内镜检查明确诊断。

医院消化内科住院,行胃镜下超声内镜并活检,排除了肿瘤的可能性。进一步完善腹部增强CT,考虑"胃壁异物穿透并异物性肝脓肿形成",经会诊转入肝胆外科手术治疗。

剖腹探查

腹腔镜手术,术中发现肝脏附近有直径的3cm的脓肿,切开排脓,但由于操作空间小,没有发现异物。经全院大会诊(肝胆外科、B超、CT室)进行剖腹探查,终于发现元凶!

一根鱼刺,长约3cm

医院住院记录

手术伤口数口厘米,缝针30余针

病人带着巨大的精神压力,花费7万多医疗费用,完善各种检查,身体进行两次腹部手术,元气大伤。罪魁祸首竟是一根鱼刺!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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